Röntgendiagnostik in der Zahnmedizin
Die Röntgendiagnostik zählt seit jeher zur Standarddiagnostik in der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie und in der Zahnmedizin. Konventionelle Röntgenbilder zeigen ein zweidimensionales Abbild der Verhältnisse in der Mundhöhle. Diese zweidimensionalen Röntgenbilder stellen nach wie vor eine wichtige Grundlage zur Beurteilung von Zähnen und Kiefer dar.
Jedoch hat sich die Röntgendiagnostik in der Zahnmedizin in den letzten Jahren enorm weiterentwickelt und so steht seit einiger Zeit mit der digitalen Volumentomographie (DVT) ein sehr modernes und effizientes Verfahren zur Verfügung, mit welchem auch dreidimensionale Aufnahmen von Zähnen und Kiefer möglich sind. Durch das 3-D Röntgen eröffnen sich weitreichende Möglichkeiten bei der Planung von komplexen zahn- und kieferchirurgischen Eingriffen.
Vorteile des digitalen 2-D-Röntgenverfahren
- innerhalb von Sekunden erhalten wir eine digitale Aufnahme Ihrer Zähne
- dieses erlaubt eine sofortige Besprechung des Befundes mit Ihnen
- Einzelne Bildausschnitte können vergrößert dargestellt werden
- es sind damit sowohl Einzelaufnahmen wie auch Panoramaaufnahmen möglich
- Kontrast und Helligkeit der Aufnahmen können modifiziert werden
- so finden wir Karies bereits im Frühstadium
- wir können damit Zahntaschen beurteilen
- es lassen sich damit die Lage von Weisheitszähnen bestimmen und Wurzelkanäle darstellen
- Undichtigkeiten am Kronenrand oder Füllungsrand können wir damit ebenfalls eindeutig identifizieren
Wann kommt das dreidimensionale Verfahren zum Einsatz?
Konventionelle, digitale Röntgenbilder zeigen ein zweidimensionales Abbild und sind eine Projektion der Strukturen im Strahlengang. Zweidimensionale, bildgebende Verfahren sind in vielen Fällen für die Befunderstellung ausreichend, aber nicht immer. Bei einer zweidimensionalen Röntgenaufnahme fehlt die dritte Beurteilungsebene und es obliegt allein der Erfahrung des behandelnden Facharztes, die Lage und das Ausmaß des Problems zu erkennen. Genau an dieser Stelle stößt die 2D-Röntgendiagnostik an ihre Grenzen und Fragestellungen, die nur durch eine präzisere, räumliche Darstellung gelöst werden können, bleiben unbeantwortet.
Eine dreidimensionale Darstellung, wie sie durch die digitale Volumentomographie möglich ist, bietet eine verlässlichere Grundlage für die Diagnostik. Die anatomischen Gegebenheiten werden detailreich, maßstabsgetreu und räumlich dargestellt. Wann immer das zweidimensionale Verfahren nicht ausreicht oder nicht die gewünschten Ergebnisse liefert, ist die DVT empfehlenswert.
Es lassen sich damit verschiedene Strukturen wie Zähne, Knochen, Zahnwurzeln, Kieferhöhlen, Kiefergelenke und Nerven detailliert vermessen und fundiert bewerten. Wir können neben dem Kiefer und den Kiefergelenken einen Teil der Nasennebenhöhlen bildlich darstellen. Je nach Gerät kann dieser Ausschnitt kleiner oder größer ausfallen. Für besondere Einsätze zum Beispiel an Kindern können wir die Strahlenbelastung durch ein Fast-Scan-Verfahren verringern.
Ähnlich wie bei der Magnetresonanztomographie und der Computertomographie werden bei der DVT Schnittbilder erzeugt. Das DVT-Verfahren basiert auf einer drehbar gelagerten Röntgenröhre. Dieser liegt ein Bildsensor gegenüber. Durch Rotation um den Patientenkopf werden viele (ca. 200-400) zweidimensionale Aufnahmen gemacht. Der Computer fasst diese vielen zweidimensionalen Aufnahmen zu einem dreidimensionalen Ergebnis zusammen. Der Informationsgehalt dreidimensionaler Röntgenaufnahmen ist um ein Vielfaches höher als der von zweidimensionalen Bildern.
Diagnose und Therapie werden durch dieses bildgebende Verfahren deutlich präziser.
DVT in der Implantologie
Ein wichtiger Einsatzbereich der digitalen Volumentomographie ist die Implantologie. Als Spezialpraxis für Implantologie nutzen wir die DVT schon in der Befundphase vor dem eigentlichen Eingriff, um die Lage verschiedener Strukturen abzuklären, um den Eingriff zu planen und zu simulieren. So kann durch dreidimensionale Aufnahmen unter anderem vor dem Eingriff abgeklärt werden, ob der Knochen für das Einsetzen des Implantats hoch und dick genug ist. Die DVT-Aufnahme kann uns so auf einen notwendigen Knochenaufbau hinweisen. Auch die Implantatposition lässt sich mit den DVT-Aufnahmen exakt festlegen. Eine gute Planung und Vorbereitung der eigentlichen Implantation machen den Eingriff minimalinvasiv und Komplikationen werden minimiert. Gleichzeitig können wir Sie als Patient, dank dieses bildgebenden Verfahrens, mit in die Planung Ihres Zahnersatzes einbinden und so Ihre Wünsche und Vorstellungen noch genauer berücksichtigen.
